| ssm0071 |
| 发表于 2008-04-24 11:25:00 |
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急询问药物
病情描述（主要症状、发病时间）：08年4月7日入院,20天前无明显诱因出现眼黄伴皮肤黄染,
无明显纳差腹痛发热,自觉稍瘦,体重未测.初无诊治.1周前就诊县医院,查超声示:腹部低回声肿块;肝功能示:
ALT:168U/L,GGT759U/L, TBLL:280.5umol/l,DBIL:156.5umol/l, IBIL:124umoI/I, AST:205U/L, ALP314U/L, 现在进一步诊治入院.
既往史:无特殊.体格检查:T36.6C, bp122/70mmhg,神志清楚,双锁骨上淋巴未及肿大,皮肤,粘膜,巩膜黄染,无皮疹,心肺听诊无异常,
腹平软,全腹无明显压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝上界位于右锁骨中线第6肋间,肝肋下5CM触及,剑突下7CM触及,质硬,表面不平,无压痛,
麦氏点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无浮肿. 辅助检查:MRI:肝左叶外侧段占位累及胆总管并肝内胆管扩张,肝内多发转移,
腹膜后,肠系膜及胃小弯多发淋巴结转移,腹水:考虑恶性肿瘤,肝癌可能大请结合临床.
GI:慢性胃炎,球炎,胃底静脉曲张? 胃肠功能紊乱. 胸片:心肺无异常. 心电图:一正常.乙肝两对半:小三阳,HBV-FQ-DNA阴性.
血AFP941.1NG/ML, 常规:正常. 肝功能: ALT:59l/L,GGT175U/L, TBLL:337.9umol/l,DBIL:114umol/l,
IBIL:223.9umoI/I, AST:141U/L, ALP212.6U/L,诊断为:原发性肝癌并肝内腹腔多发转移.
外科,介入科,化疗科会诊,均认为不适合手术.介入科和化疗科建议对症支持治疗.
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
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